[疾病專講] 有鼻鼾就有睡眠窒息? 8個中招徵狀要留意

十一月 08, 2022

在香港有不少人受到睡眠窒息症的困擾,很多人根本不知道自己患上這病症,以至嚴重影響正常工作及身心健康。何謂睡眠窒息症?立即了解更多。

第一「受害者」:枕邊人 睡眠窒息症多為旁人發現

睡眠窒息症指睡眠時出現呼吸障礙,因肌肉組織完全封閉呼吸道而出現停止呼吸的情況,患者多是中年肥胖男性,大部份都是因為枕邊人投訴才發現自己有鼻鼾問題去求醫,又或日間上班時精神不振,經常突然「閉目入神」,開會、駕車時不小心入睡。如自己或身邊人出現以上8個生活徵狀,已屬高危人士,要格外留意。

長期睡眠缺氧 增加心血管病、中風危機

如患上睡眠窒息症,不要以為只是精神不足的問題就掉以輕心,長期的睡眠缺氧,如沒有作出適當治療,令血壓經常不穩定,令心肺功能受損,而且不能逆轉,間接增加罹患心血管病、心臟病及中風的風險,又會因疲倦駕駛而發生交通意外。

鼻鼾大不一定是睡眠窒息症 要靠睡眠測試確診

一旦發現以上問題,對日常生活造成困擾,便要立即求診。醫生會為患者進行睡眠測試(家中或醫院進行均可),利用儀器探測患者在睡眠時的窒息次數,並搜集各種數據(如心電圖、鼻鼾聲量、血氧飽和度等),從而為患者確診及判斷其睡眠窒息的嚴重程度。

治療分級數 由醫生度身訂製

根據美國睡眠醫學會以每小事的睡眠窒息指數 (AHI)量度,並分為4級,正常、輕度、中度及嚴重。而醫生亦會依據患者的嚴重程度,以制定治療方案。治療方案以嚴重度分類,大致分為3種方案:

1.牙膠:適合輕度睡眠窒息症患者,牙膠需度身訂制,患者睡前戴上牙膠,以打開喉嚨,但這方案因為功效不顯著,而且長期撐住牙齒,翌日口部肌肉酸痛,所以較少患者使用。

2. 做手術:部份嚴重的患者會考慮開刀,切除多餘或造成阻塞的組織,由於是入侵性治療,結果也不太理想,容易出現復發,故較少患者會使用。

3. 睡眠呼吸機:又謂「正氣壓睡眠呼吸機」,適合病情輕微至嚴重的患者,患者在睡眠前戴上,患者只要睡前佩戴鼻罩,睡眠呼吸機輸出處方的預設氣壓,打通患者堵塞的上呼吸道,令其呼吸暢順。現時睡眠呼吸機可調整,其中自動呼吸機 (Auto CPAP),更可隨患者的睡眠時呼吸節奏自動調整,能有效舒適控制病情,睡得好覺。

睡眠窒息症生活小貼士

除了早前提及的治療方式,患者在生活上改善習慣,也可有效緩解睡眠期間窒息。

  1. 多做帶氧運動
  2. 減肥,多吃高纖、少鹽、少糖、少油、低熱量的食物
  3. 側睡
  4. 減少服用安眠藥、鎮靜劑
  5. 睡前避免飲用酒精飲品
  6. 戒煙

止鼻鼾貼有用嗎?

坊間的止鼻鼾貼只為擴張鼻腔呼吸道的小膠貼,只對鼻腔的阻塞有效,而睡眠窒息症患者的阻塞位置為喉的部位,所以止鼻鼾貼並不奏效。要預防睡眠窒息或其他疾病突襲,全面的醫療保障可助您減輕不幸發生時對家庭的財政壓力,立即跟我們的理財顧問了解最合適您的計劃!

資料來源:香港哮喘會

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文章摘要

睡眠窒息症是指睡眠時上呼吸道組織封閉導致呼吸暫停,多見於中年肥胖男性,常由枕邊人發現劇烈鼻鼾或因日間嗜睡(開會、駕車突然入睡)而求醫。長期睡眠缺氧會損害心肺功能且不可逆轉,大幅增加高血壓、心血管病、心臟病及中風風險。

確診需進行睡眠測試(探測每小時窒息次數 AHI 及血氧等數據)。治療方案中,「正氣壓睡眠呼吸機 (CPAP)」能有效打通呼吸道,是目前最普遍且有效的選擇(牙膠及切除手術因效果有限或易復發而較少使用)。坊間止鼻鼾貼僅能擴張鼻腔,對喉部阻塞引起的睡眠窒息無效。生活上應透過減肥、多做運動、側睡、戒煙酒及避免安眠藥來改善病情,並預備足夠的醫療保障以應對潛在併發症。

常見問題

1. 如何分辨自己只是普通打鼻鼾,還是患上了「睡眠窒息症」?

普通打鼻鼾通常聲音均勻;而睡眠窒息症患者的鼻鼾聲會突然中斷(停止呼吸數秒至數十秒),隨後發出如窒息般的喘氣或吸氣聲。此外,若你平時睡足八小時但日間依然極度疲倦、開會或駕車時無故入睡、醒來後感到口乾或頭痛,極可能是睡眠窒息症,應尋求醫生進行睡眠測試。

2. 睡眠窒息症如果置之不理,長期下來會有什麼嚴重的健康風險?

睡眠窒息症絕非單純的「精神不足」問題。長期的睡眠缺氧會令交感神經持續緊張,導致血壓居高不下、心肺功能受損。若不及時治療,罹患高血壓、冠心病、心律不正、中風及糖尿病的風險將顯著增加,亦可能因日間疲倦駕駛引發嚴重交通意外。

3. 坊間買到的「止鼻鼾貼」或「止鼻鼾噴霧」對治療睡眠窒息症有用嗎?

幾乎無效。 止鼻鼾貼或噴霧作用僅限於擴張「鼻腔」通道,但睡眠窒息症的主要阻塞位置在於「喉嚨及上呼吸道」的肌肉鬆弛封閉。因此,止鼻鼾貼無法解決喉部阻塞問題,患者應透過醫生診斷並使用正氣壓睡眠呼吸機(CPAP)來正視病情。

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