很多人在體檢時發現血糖異常，都會心生疑慮。究竟血糖正常值是多少？早上空腹血糖正常值多少？飯後血糖偏高，是不是糖尿病的警訊？如何控制血糖，預防糖尿病？今次，就等我們帶您了解血糖正常指數、高血糖的潛在風險，還有有效控制血糖的小秘訣，讓您輕鬆掌握健康狀況。

血糖指數是什麼？

血糖指數（Blood Glucose Level）是指血液中葡萄糖（即血糖）的濃度。葡萄糖是人體最主要的能量來源，主要來自飲食中的碳水化合物，經消化吸收後進入血液，供應身體各個細胞作為能量。而在香港，大數會使用 mmol/L (毫摩爾/升) 作為血糖單位。血糖指數過高（高血糖）或過低（低血糖）都會影響身體健康，所以了解正常血糖指數極為重要。

血糖正常值對照表

空腹血糖是什麼？

空腹血糖指的是早上起床後，沒有進食至少8小時時測量的血糖濃度，能夠反映胰島素分泌與血糖控制情況。

• 正常範圍：3.9–5.6 mmol/L（70–99 mg/dL）
• 糖尿病範圍：超過7.0 mmol/L（126 mg/dL）

飯後血糖是什麼？

飯後血糖是指進食後2小時測量的血糖濃度，主要用來評估身體對葡萄糖的代謝能力。飯後血糖過高，通常表示身體無法有效利用胰島素來調節血糖，需要進一步檢查。

• 正常範圍：低於7.8 mmol/L（140 mg/dL）
• 糖尿病範圍：高於11.1 mmol/L（200 mg/dL）

糖化血紅素 (HbA1c) 是什麼？

糖化血紅素（HbA1c）反映過去2–3個月的平均血糖水平，是長期血糖控制的重要指標。HbA1c數值越高，表示過去幾個月血糖濃度偏高，代表糖尿病風險增加。

• 正常範圍：低於5.7%
• 糖尿病範圍：高於6.5%

除了糖尿病的血糖範圍外，還有一個需要注意的指標——糖尿病前期。所謂糖尿病前期就是指血糖值高於正常，但還沒達到糖尿病的標準。這是一個重要的警訊，說明身體的血糖調節功能已經出現異常。以下是糖尿病前期的血糖範圍：

• 空腹血糖：5.6–6.9 mmol/L
• 餐後2小時血糖：7.8–11.0 mmol/L
• 糖化血紅素（HbA1c）：5.7–6.4%

如果能及時改善生活習慣，控制血糖水平，可降低發展成糖尿病的風險。

血糖異常有什麼健康風險？

無論是高血糖還是低血糖，都會影響身體健康。血糖過高或過低，可能導致急性疾病或慢性病變，甚至危及生命。因此，了解高血糖和低血糖的健康風險，能幫助我們及早發現問題並採取適當的管理措施。

高血糖的健康風險

• 手腳神經可能出現永久性損傷
• 可能與1型糖尿病或2型糖尿病有關
• 有罹患2型糖尿病的高風險
• 糖尿病視網膜病變（糖尿眼），影響視力甚至失明
• 糖尿病酮症酸中毒，嚴重時可危及生命
• 影響心血管健康
• 長期高血糖會令腎臟功能受損，嚴重時需要透析
• 容易受到皮膚及泌尿道感染
• 傷口癒合不良，潰瘍難以癒合

高血糖的常見症狀

• 極度口渴
• 尿頻
• 疲勞感
• 異常飢餓
• 體重減輕（無明顯原因）
• 視力模糊
• 傷口或潰瘍癒合緩慢

低血糖的健康風險：

• 血糖過低會影響大腦功能
• 認知障礙，思維混亂、無法集中
• 反覆發作會影響神經健康
• 低血糖會提升心臟病風險
• 失去意識，嚴重時會昏迷甚至死亡

低血糖的常見症狀

• 顫抖
• 冒汗和發冷
• 頭暈
• 心跳加快
• 強烈飢餓感
• 焦慮或煩躁
• 言語不清、協調失調

造成血糖超標的原因

血糖超標（高血糖）通常與飲食、生活習慣、健康狀況和遺傳等多種因素有關，當身體無法有效調節血糖時，血糖濃度就會偏高。以下是幾個主要原因：

• 飲食不當： 高糖、高精緻澱粉飲食導致血糖快速升高，長期會容易肥胖和導致胰島素阻抗。
• 過重/肥胖： 腹部脂肪加劇胰島素阻抗，令血糖累積。
• 缺乏運動： 降低肌肉利用血糖效率，胰島素敏感性下降，脂肪容易堆積。
• 遺傳體質： 糖尿病家族史增加風險，基因可能影響胰島素功能。
• 特定疾病： 胰臟疾病、PCOS、妊娠糖尿病等影響胰島素分泌或利用。
• 藥物影響： 類固醇、利尿劑、抗精神病藥等可能干擾血糖代謝。
• 壓力與作息： 長期壓力、睡眠不足增加皮質醇，降低胰島素敏感性，導致血糖波動。
• 年齡增長： 胰島素敏感性降低，代謝變慢，血糖調節能力減弱。

血糖指數檢測方法

為了有效管理血糖，準確測量和監控血糖指數是至關重要的。根據健康狀況和需求，以下是幾種常見的血糖檢測方法：

• 空腹血糖測試：診斷糖尿病和高血糖，需隔夜禁食（至少8小時），通常早晨測量。
• 口服葡萄糖耐量測試 (OGTT)：檢測糖尿病或妊娠糖尿病。先測空腹血糖，喝葡萄糖水後，1小時和2小時再測血糖。
• 糖化血紅素 (HbA1c) 測試：反映過去2至3個月平均血糖，數值超過6.5%為糖尿病風險。
• 隨機血糖測試：隨時進行，無需禁食，快速篩查高血糖。
• 自我血糖監測 (SMBG)：糖尿病患者使用血糖儀隨時檢測，方便日常管理。
• 連續血糖監測 (CGM)：植入感應器，持續監測血糖變化，適合血糖波動大者。

如何控制血糖？

控制血糖對糖尿病患者和高血糖風險者至關重要，能降低血糖波動和併發症風險。大家可以參考以下建議進行健康管理：

• 健康飲食：選擇高纖維食物，減少精緻澱粉和糖分攝取，均衡營養，控制熱量攝入。
• 規律運動：每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，提升胰島素敏感性。
• 體重管理：減重，特別是減少腹部脂肪，有助於穩定血糖水平。
• 壓力調適：透過運動、冥想和充足睡眠，減輕壓力，有助血糖穩定。
• 充足睡眠：每天確保7至8小時優質睡眠，有助血糖管理和身體恢復。
• 戒煙少飲酒：戒菸並適量飲酒，有助維持血糖穩定，降低健康風險。
• 遵隨醫生指示用藥：按時服藥，並定期與醫師檢討治療方案，確保療效。
• 定期監測：持續監控血糖變化，及早發現異常，及時調整管理方案。

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