【濕疹】轉季濕疹又發作？認識濕疹種類、成因及舒緩方法

深入了解香港常見皮膚病「濕疹」的成因、種類及有效止癢方法。立即閱讀本文，掌握轉季濕疹的應對策略，並了解治療費用與醫療保障。

濕疹，又稱異位性皮膚炎，是本港常見的皮膚疾病之一，對患者的身心健康造成嚴重影響。香港醫護聯盟轄下的濕疹關注組的一項研究曾發現，有高達44%濕疹患者曾因病情困擾而產生輕生念頭！究竟什麼是濕疹？其影響有多嚴重？有沒有有效的治療方法？特別是在轉季濕疹復發之際，更要了解濕疹成因與濕疹的種類，以及如何有效濕疹止癢，本文將為您一一解答。

目錄

• 甚麼是濕疹？
• 濕疹成因
• 濕疹能痊癒嗎？
• 濕疹藥物最貴高達上萬元

甚麼是濕疹？

濕疹（Eczema / Dermatitis）是一種常見的慢性皮膚炎症，屬於過敏性疾病。香港每五人就有一人曾受濕疹困擾，濕可以出現在何年齡層，尤其以嬰幼兒最容易受影響到。根據基督教聯合那打素社康服務指，濕疹的臨床病徵特點包括皮膚會出現痕癢、乾燥、紅疹、脫皮，嚴重時甚至滲水、結痂或感染。疾病可局部反覆發作，包括面部、頸部、手腳關節等皮膚皺摺位，甚至遍布全身。

濕疹的種類

濕疹並非單一疾病，而是多種皮膚炎症的統稱。在臨床上，濕疹可以根據其病程發展分為以下三種類型：

急性濕疹

急性皮疹會引起劇烈瘙癢以及灼熱的感覺，皮損會從瀰漫性潮紅變成丘疹、水疱、糜爛、滲液、結痂等沒明顯邊界的徵狀並多為濕潤糜爛，伴隨明顯炎症；一般可在頭、面和四肢，甚至全身急劇發作。中醫角度認為，急性患者是因濕熱引起。

亞急性濕疹

亞急性濕疹介乎於急性及慢性濕疹，中醫認為病因多與脾虛濕戀相關；而西醫則認為是因不妥當或延誤治療引發。患者主要會出現包括丘疹、鱗屑、結痂，有時亦會有少量水皰和輕度糜爛等徵狀。

慢性濕疹

性濕疹的主要皮損特徵則為粗糙肥厚並呈苔蘚樣，皮膚會呈褐或褐紅色且伴鱗屑、抓痕、色素沉等症狀。

除了以上三大類型，濕疹還可根據成因和部位細分為多種常見類型：

• 異位性皮膚炎：最常見的濕疹類型，通常與遺傳、過敏體質相關，患者常伴有哮喘或過敏性鼻炎。
• 接觸性皮膚炎：由皮膚接觸到刺激物或過敏原引起，例如化學清潔劑、金屬、化妝品或某些植物。
• 脂漏性皮膚炎：常見於皮脂腺分泌旺盛的部位，如頭皮、臉部（T字位）、胸部等，表現為紅斑和油膩的鱗屑。
• 汗皰疹：主要發生在手掌、腳底和手指側面，表現為深層水泡，痕癢劇烈。
• 鬱血性皮膚炎：多發生在小腿，與下肢靜脈血液循環不良有關。
• 錢幣狀濕疹：一種以圓形或橢圓形紅斑為特徵的慢性濕疹，常見於四肢伸側，尤其是小腿，但也可能出現在手部、手指或軀幹，伴隨劇烈搔癢、乾燥、脫皮，嚴重時會有滲液、結痂，甚至因搔抓而出現細菌感染或膿皰。

香港天氣潮濕、溫差大、空氣污染及生活壓力等因素，均會影響濕疹的發作和復發率。了解濕疹的種類和成因，有助患者及早識別和選擇合適的治療及護理方法。

濕疹成因

濕疹的成因多種而且複雜，可因外在及內在因素導致，包括被如化學藥品、海鮮和陽光等外界過敏原引發，或腸臟寄生蟲、體內病灶等內在原因誘發濕疹發作。部分患者亦可能受遺傳、免疫系統異常、皮膚屏障功能失調和情緒壓力、焦慮等困擾而誘發病情。

在香港，潮濕天氣更是濕疹患者的天敵。若天氣過度寒冷或極度乾燥、潮濕都有機會刺激患者，引發甚至加劇病情。對濕疹患者而言，過度激烈的運動或運動後未及時清潔皮膚亦是誘發或加重濕疹的原因之一。

濕疹能痊癒嗎？

雖然目前還沒有可以完全治療好濕疹的方法，但是患者可以從日常生活小習慣改變，舒緩濕疹帶來的不適。例如在洗澡時，應避免過熱的水溫和長時間浸泡，避免肥皂、含香料的沐浴露洗澡，也不要用毛巾或海綿大力磨擦皮膚。患者亦應使用較滋潤的皮膚的清潔用品，並勤於滋潤皮膚、避免觸碰患處，才能有效舒緩不適。

衣物選材方面，應選擇吸汗、通爽的材質，以棉質為佳。若有需要進行戶外活動就要記得盡量避免被陽光猛烈曝曬，並且在出汗後盡快洗澡或用濕毛巾抹汗。

由於濕疹患者皮膚比較敏感，家居環境需要經常保持清潔、避免塵埃，亦要盡量避免用地氈、絨沙發和絨毛玩具等物件，以及避免飼養容易掉毛的寵物。

濕疹的止癢方法

劇烈的痕癢是濕疹最折磨人的症狀之一，特別是在香港這種轉季濕疹容易發作的環境。以下是一些常見的濕疹止癢方法，幫助您有效舒緩不適：

• 冷敷： 用乾淨的濕毛巾或毛巾包裹冰塊敷在痕癢部位，能有效暫時緩解痕癢和紅腫。
• 溫和清潔與保濕： 洗澡時使用溫水和不含皂鹼、低刺激性的潔膚產品，避免過度清潔。洗澡後三分鐘內立即塗抹大量潤膚膏，特別是含有神經醯胺（Ceramide）等有助於修復皮膚屏障成分的產品，能有效鎖住水分，減少皮膚乾燥和痕癢。在轉季時更應加強保濕。
• 避免抓撓： 儘管奇癢難耐，也請盡量避免抓撓。您可以輕拍患處代替搔抓，或修剪指甲、戴手套，以減少對皮膚的進一步損傷和感染風險。
• 穿著寬鬆透氣衣物： 選擇棉質或其他天然纖維製成的衣物，避免羊毛或合成纖維，這能減少對皮膚的摩擦和刺激。
• 藥物治療： 務必遵從醫生指示使用止癢藥膏（如外用類固醇藥膏、鈣調磷酸酶抑制劑）或口服抗組織胺等藥物。對於嚴重濕疹，醫生可能會考慮口服類固醇或生物製劑。

有效管理濕疹的痕癢症狀，能顯著提升生活品質。如果您對濕疹的種類或濕疹成因有更多疑問，建議諮詢皮膚科醫生。

嚴重濕疹治療費用高昂

部分嚴重濕疹患者需接受長期治療，以緩和疾病帶來的不適及因皮膚破損而導致的嚴重感染。一般醫生會處方抗生素、類固醇等藥物予患者，但療效未必足以應付嚴重濕疹；相比之下，外用免疫抑制劑或生物製劑更能有效改善發炎及痕癢症狀，但收費較貴，每針費用為港幣7500至10000元，而且需大約每兩星期要注射一次。曾有新聞報導指，有患者要用每月六成收入支付藥費。

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