癌症電療懶人包:副作用多久?照幾次?注意事項+電療後飲食一篇搞定
確診癌症需要做電療嗎?這篇癌症電療懶人包為你全面解析放射治療的過程、次數決定因素,以及電療副作用多久消失,讓你做好準備。
當不幸確診癌症,面對醫生提出的各種治療方案時,許多患者和家屬都會感到徬徨。其中,電療(放射治療)是十分常見的抗癌手段。究竟電療的過程是怎樣的?會帶來哪些不適?治療期間在生活和飲食上又該如何配合?本文為你整合了全面的實用資訊,讓你或你的家人能以更從容的心態迎接治療挑戰。
什麼是電療?癌症患者為何需要電療?
電療的定義與作用
電療(Radiotherapy,醫學上稱為放射治療)是利用高能量輻射來破壞並殺死癌細胞的一種精確治療方法。根據患者的病情,它可以單獨使用,也可以與外科手術、化學治療或標靶治療等其他方式結合進行。
其主要目標包括:
- 根治或縮小腫瘤: 在手術前縮小腫瘤體積,或在手術後消滅殘存的癌細胞。
- 減少復發機會: 針對高風險區域進行預防性照射。
- 緩解晚期症狀: 對於晚期癌症患者,能有效減輕由腫瘤壓迫引起的疼痛、出血或其他不適症狀。
電療適用的癌症類型
這項治療技術應用廣泛,常用於治療多種類型的腫瘤,當中包括但不限於乳癌、肺癌、前列腺癌、頭頸癌(如鼻咽癌)、腸癌以及皮膚癌等。
電療要照幾次?治療次數的決定因素
電療次數因人而異
很多患者都會關心電療次數的問題,事實上這並沒有統一標準。具體的治療次數取決於癌症的類型、腫瘤的大小與位置,以及整體的治療目標。
- 治療範例: 早期癌症一般的根治性療程通常為期 5 至 8 周,每周進行 5 次(即逢星期一至五每日 1 次),周末休息。(註:隨着放射治療技術進步,現時亦有「少次數、高劑量」的放射外科治療 SBRT/SRS,次數可能減至 1 至 5 次,視乎病情而定。)
- 緩解症狀: 若目的是為了止痛或舒緩晚期症狀,療程則相對較短,可能只需數次至數周不等。
電療過程
患者每次前往醫院或診所的逗留時間約為 15 至 30 分鐘,主要用於更衣及準確對位,但實際啟動儀器放射治療的時間通常僅需數分鐘,過程是無痛且無感覺的。電療過程需要將總輻射劑量分散成多次進行,這樣就能給予周邊正常的健康細胞足夠的時間進行自我修復,從而盡可能減少對身體的長遠傷害。
電療副作用有哪些?副作用多久消失?
短期副作用
雖然現代醫學的精準度已大幅提升,但射線在穿透皮膚到達腫瘤時,無可避免會影響周邊組織,引發電療副作用。常見的短期反應包括:
- 疲倦: 這是最普遍的症狀。由於身體需要消耗大量能量來修復受輻射影響的健康細胞,患者通常會在治療中後期感到極度疲乏。
- 皮膚反應: 治療部位的皮膚可能會出現類似曬傷的紅腫、乾燥、痕癢甚至脫皮,一般在療程結束後數周內會逐漸改善。
- 脫髮: 與化療引發的全身性脫髮不同,電療造成的脫髮僅限於「射線照射範圍內」的部位(例如照射頭部才會掉頭髮),毛髮通常會在治療後數周至數月內重新生長。
- 食慾不振、噁心嘔吐: 這類副作用在接受腹部、盆腔或頭頸部電療的患者身上較為常見,症狀通常會在治療結束後逐漸消退。
長期副作用
部分患者可能會出現長期影響,這些通常在療程結束數月甚至數年後才顯現:
- 皮膚色素沉澱: 曾經接受電療的部位,皮膚顏色可能會永久變得較深,或者觸感變得較硬失去彈性。
- 功能影響: 根據照射部位的不同,可能引發特定器官的慢性發炎或功能衰退。例如盆腔電療可能導致直腸或膀胱發炎,甚至影響卵巢功能而導致提早停經。
副作用持續時間
電療副作用的持續時間因人而異。一般而言,疲倦、皮膚紅腫或噁心等短期副作用,通常會在整個療程結束後的 2 至 6 周內逐漸消退,體力與食慾也會隨之恢復。然而,部分長期副作用(如皮膚變硬、色素沉澱或器官功能受影響)則可能會持續數月、數年,甚至伴隨終身。建議患者在治療前後與醫療團隊保持密切溝通,適時透過藥物或專業護理來舒緩不適。
電療期間及電療後的注意事項
電療期間的護理細節
妥善的日常護理能有效紓緩不適,以下是關鍵的電療注意事項:
- 溫和護膚: 避免在照射部位使用含有香料、酒精或果酸等刺激性成分的護膚品或肥皂。洗澡時應使用室溫水或微溫水,避免用力擦拭或抓撓皮膚上的「定位記號」(界線畫線),以免影響治療精準度。
- 衣著舒適: 盡量穿著寬鬆、柔軟且透氣的純棉衣物,減少布料對脆弱皮膚的摩擦。
- 防曬保護: 治療部位的皮膚對紫外線會變得極度敏感,外出時應擔遮或穿長袖衣物遮擋陽光。
- 與醫療團隊保持溝通: 定期覆診時,務必如實反饋身體的任何不適狀況,讓醫生能適時處方藥物舒緩或調整治療方案。
電療後的恢復建議
療程結束後,身體正式進入修復期,建議遵循以下原則以助復原:
- 持續防曬保護: 患處皮膚對紫外線極度敏感,外出時應擔遮或穿著長袖透氣衣物,避免陽光直接曝曬治療部位。
- 充足休息: 療程後的疲倦感可能還會維持數週。請減少過度勞累,並視乎體力循序漸進地恢復日常活動與溫和運動。
- 定期覆診: 務必遵從醫囑定期檢查,以密切監測副作用的消退進度、整體身體恢復情況,以及及早防範癌症復發的風險。
電療後的飲食建議:如何補充營養?
電療期間的飲食原則
抗癌是一場消耗戰,攝取充足的營養是維持體力及修復細胞的基礎。關於電療後的飲食,建議把握以下原則:
- 補充優質蛋白質: 蛋白質是細胞修復的關鍵。建議多進食魚類、瘦肉、家禽、蛋類及奶製品。
- 增加維他命攝取: 選擇富含抗氧化物(維生素A、C、E)及鋅的食物,例如橙、奇異果、胡蘿蔔、深綠色蔬菜及堅果,有助增強免疫力及促進傷口癒合。
- 少量多餐: 若因副作用導致食慾不振或噁心,應避免勉強一次進食過量。改為每日進食 5 至 6 頓小餐,以減少腸胃負擔。
對症調整飲食
針對電療可能引發的不同副作用,患者可靈活調整飲食策略以舒緩不適:
- 噁心嘔吐: 選擇清淡、易消化的食物(如白粥、水煮蔬菜),避免進食過於油膩或氣味強烈的菜式,以免刺激腸胃。
- 腹瀉: 暫時減少攝取高纖維食物,並適當增加含鉀的食材(如香蕉、薯仔)以補充身體流失的電解質。
- 食慾不振: 若固體食物難以入口,可改為進食乳酪、果汁等高營養流質食物。此外,與家人共餐或改變用餐環境,亦有助放鬆心情、提升進食興趣。
電療後的飲食禁忌
為免加重身體負擔或刺激發炎的黏膜,患者應避免以下飲食:
- 避免刺激性食物: 戒吃辛辣、煎炸油膩、過酸或過甜的食物。
- 限制刺激性飲品: 應嚴格限制酒精及咖啡因(如濃茶、咖啡)的攝取,避免影響睡眠質素及刺激身體恢復。
電療相關常見問題
這是一個因人而異的問題。關於電療副作用多久會消退,一般而言,疲倦、皮膚紅腫或噁心等短期副作用,通常會在整個電療療程結束後的 2 至 6 周內逐漸減輕並消失。但若是長期副作用(如皮膚變硬),則可能持續數月甚至終身,需配合醫生指示進行復健或護理。
並不固定。如同前文所述,次數是由腫瘤科醫生根據患者的癌症種類、期數及治療目的而度身訂造的,從幾次到三四十次不等。
不需要過度盲目戒口,以免導致營養不良。最重要的是確保飲食均衡、徹底煮熟食物以防感染,並避開辛辣、油炸及酒精等真正會刺激身體的食物。
電療多以門診形式進行,雖然無需住院,但仍會對患者的日常生活造成一定影響。首先在作息方面,由於根治性療程多需每週往返醫院 5 天,患者往往需要請假或申請彈性上班,以配合密集的治療日程。其次,隨著療程推進而累積的疲倦感會導致體力下降,令患者難以應付高強度的活動或頻繁的社交聚會,必須預留更多時間讓身體休息。此外,面對治療壓力及外觀的短暫變化(如局部皮膚紅腫或脫髮)亦容易引發情緒波動與焦慮,因此建議患者適時與家人傾訴或尋求病友組織支援,以保持良好的心理狀態迎戰療程。
通常不會。電療引起的脫髮只局限於放射線照射的特定區域。大多數情況下,毛囊會在治療結束後的數個月內逐漸恢復機能,毛髮會重新生長;但在極少數接受極高劑量照射的個案中,才可能出現永久性脫髮。
免責聲明:本文所載之內容僅供一般參考及教育用途,絕不構成任何專業醫療診斷或治療建議。皮膚狀況因人而異,如你對自身健康有任何疑慮,請務必盡快尋求註冊醫生的專業意見。關於醫療及危疾保險之理賠資格與保障範圍,概以相關保險公司最終發出的保單合約條款及細則為準。
參考資料
- 香港癌症基金會,《放射治療》教育小冊子
- 醫院管理局,智友站
- 香港防癌會,飲食與癌症
- 美國癌症協會,Radiation Therapy