本文剖析香港皮膚癌的初期症狀及末期特徵，教你辨別異常痣的變化。面對高昂醫療開支，了解Sun Life永明如何為你提供保障。

近年來，隨著戶外活動的普及與紫外線指數的攀升，皮膚癌在香港愈來愈受關注。雖然部分皮膚癌的致命率相對較低，但若忽視早期警號，延誤治療，依然會對健康與財務造成沉重打擊。本文將為你全面剖析皮膚癌的成因、各階段症狀、治療費用，並教你如何及早察覺危機。

什麼是皮膚癌？如何形成？

皮膚癌定義與主要成因

皮膚癌是因皮膚細胞異常生長及變異而引起的癌症。其最主要的誘發成因，是皮膚長期暴露於猛烈的陽光下，受到紫外線（UV）的長期照射，導致皮膚細胞的 DNA 受損並發生癌變。

常見的3種類型皮膚癌

根據癌變細胞的種類，皮膚癌主要可分為以下三種：

• 基底細胞瘤 (Basal Cell Carcinoma, BCC)： 最常見的類型，通常生長緩慢，極少擴散至身體其他部位，治癒率極高，且相對容易治療。
• 鱗狀細胞瘤 (Squamous Cell Carcinoma, SCC)： 發生於表皮角質細胞，生長速度較基底細胞瘤快，若不妥善治療，較易擴散至周邊組織或淋巴結。
• 黑色素瘤 (Melanoma)： 雖然僅佔約 2% 的皮膚癌病例，卻是最危險、致命率最高的一種，因為它極易在早期擴散至身體其他器官。

皮膚癌的初期症狀與前兆

身體最常見的皮膚癌初期症狀

及早發現是提高治癒率的關鍵。如果你發現身體出現以下常見的皮膚癌初期症狀，應提高警覺：

• 皮膚上突然出現新的、不明原因的斑塊或腫塊。
• 原有的痣突然變大、變形，或顏色發生明顯改變。
• 患處出現持續的痕癢、疼痛或發炎反應。
• 皮膚表面出現長時間未癒合的傷口或潰瘍。

痣的變化可能是警號

許多黑色素瘤是由原有的痣演變而來。醫學界常用「ABCDE 法則」來辨識黑色素瘤的警號，其中「發生變化 (E)」往往是最關鍵的臨床指標：

• A (Asymmetry) 不對稱： 痣的左右兩邊形狀不對稱。
• B (Border) 邊緣不規則： 邊緣模糊不清、呈鋸齒狀或不規則。
• C (Color) 顏色不均勻： 顏色深淺不一，可能混合了棕色、黑色，甚至紅色或藍色。
• D (Diameter) 直徑過大： 痣的直徑超過 6 毫米（約鉛筆底端橡皮擦的大小）。
• E (Evolving) 發生變化： 表面不規則隆起，或在短時間內突然變大、出血或發癢。

皮膚癌初期照片

單憑文字描述，有時難以準確判斷皮膚上的斑塊或痣是否屬於惡性病變。為了幫助大家更直觀地辨識早期徵兆，建議參考權威醫療機構提供的皮膚癌初期照片。你可以瀏覽皮膚癌基金會（The Skin Cancer Foundation）網站上詳盡的皮膚癌照片，當中清晰展示了基底細胞癌等常見皮膚癌的真實外觀及初期變化，助你在日常進行皮膚自我檢查時提高警覺，及早察覺潛在風險。

皮膚癌的中期與末期特徵

皮膚癌中期症狀

當病情進入中期，腫瘤會明顯增大，癌細胞可能已經突破表皮，深入至真皮層甚至脂肪組織下層。此時，皮膚表面容易出現明顯的潰瘍、滲血，癌細胞甚至可能開始擴散至鄰近的淋巴結，導致淋巴結腫大。

皮膚癌末期症狀

若病情惡化至皮膚癌末期，可能會出現以下情況：

• 腫瘤會透過血液或淋巴系統，擴散或轉移至身體其他重要器官，如肺部、肝臟或骨頭。
• 皮膚表面會出現更嚴重的潰瘍與大面積的皮膚破裂現象，難以護理。
• 患者的身體免疫力會顯著下降，並可能伴隨體重急降、持續疲勞、骨痛等全身性症狀。
• 此階段的治療難度大大增加，選擇受限，且患者的整體存活率會顯著降低。

誰是皮膚癌高危一族？皮膚癌的誘因與預防

皮膚癌高風險人群

皮膚癌的發生與個人體質及生活習慣息息相關，以下人士屬於較高危的一族：

• 長時間曝曬於陽光下： 因工作（如建築工人、戶外救生員）或熱愛戶外活動，而經常長期接觸陽光的人士。
• 膚色白晳與多痣： 天生皮膚白皙、缺乏黑色素保護、容易曬傷而不易曬黑，或者身上天生帶有大量、形狀不規則的痣的人。
• 家族病史： 直系親屬曾患有皮膚癌（特別是惡性程度較高的黑色素瘤），其發病風險會較一般人高。
• 免疫系統較弱： 例如愛滋病（HIV）患者，或是曾接受器官移植並需長期服用抗排斥藥物的人士，身體抵抗癌細胞的能力較弱。
• 長期接觸化學物質或曾受創傷： 曾長期接觸煤焦油、砷等致癌化學物質，或是皮膚曾遭受嚴重燒傷、灼傷並留有疤痕的人。

紫外線是皮膚癌主要元兇，如何正確防曬？

皮膚癌主要是由太陽的紫外線（UV）引起的。要有效預防，日常防曬工作絕不能馬虎：

• 塗抹足夠的防曬產品： 無論晴天或陰天，出門前應塗抹防曬系數（SPF）達 30 或以上、且具備 PA 評級（抵禦 UVA）的廣譜防曬霜，出汗或下水後需每隔兩小時補塗。
• 物理遮蔽防護： 穿戴具有防紫外線功能的長袖衣物，並配戴寬邊帽及防 UV 太陽眼鏡，全面保護脆弱的皮膚與雙眼。
• 避開烈日高峰： 盡量避免在紫外線最強烈的時段（即早上 10 時至下午 4 時）於戶外長時間曝曬。

懷疑皮膚癌該如何處理？及早治療是關鍵

皮膚癌初步檢查與診斷

日常自我觀察： 定期檢查全身皮膚（包括背部、頭皮、腳底等隱蔽位置），記錄可疑斑塊或痣的變化，留意其大小、形狀、顏色有否改變，以及有否出現痕癢、流血或久不癒合的潰瘍。

盡快尋求專科診斷： 若發現異常，切勿自行買藥塗抹。應盡早預約皮膚科專科醫生進行檢查。醫生會利用專業的皮膚鏡放大觀察，若有懷疑，會進行活組織切片化驗以準確確診。

皮膚癌常見治療方法

一旦確診，醫生會根據皮膚癌的種類、期數及腫瘤位置，制定最合適的治療方案：

• 手術切除： 這是最直接且常見的治療方式。醫生會將癌變組織及周邊一小部分健康皮膚一併切除，以減低復發率，特別適用於早期及未擴散的案例。
• 局部藥物／化學治療： 對於只停留在皮膚表層的極早期皮膚癌（如原位癌），醫生可能會處方外用的化療藥膏或免疫調節藥膏，讓患者直接塗抹於患處以消滅癌細胞。
• 放射治療（電療）：利用高能量射線殺死癌細胞。此方法特別適合年老體弱不宜做手術的患者，或是腫瘤生長在難以動刀切除的部位（例如臉部、眼周、鼻樑或耳朵），以盡量保留患者的外觀及器官原有功能。

皮膚癌治療費用與保障建議

公立醫院 vs 私立醫院治療費用比較

在香港，癌症治療的開支往往是病患者的一大重擔：

• 公立醫院： 雖然收費低廉，但輪候時間極長。以某些癌症治療為例，治療費用中位數（連同自費藥物）約需 26 萬港元，而專科排期時間甚至可長達 100 周，容易錯失治療黃金期。
• 私立醫院： 能提供即時治療，但整體開支（包括手術、住院及可能需要的標靶或免疫治療）動輒超過 100 萬至 150 萬港元。

為何需要危疾保險？

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免責聲明：本文所載之內容僅供一般參考及教育用途，絕不構成任何專業醫療診斷或治療建議。皮膚狀況因人而異，如你對自身健康有任何疑慮，請務必盡快尋求註冊醫生的專業意見。關於醫療及危疾保險之理賠資格與保障範圍，概以相關保險公司最終發出的保單合約條款及細則為準。

本文最後更新日期:2026年3月30日。

參考資料

1. 癌症資訊網， 誤以為政府醫癌少使費  港人低估公院腸癌藥費19倍
2. Bowtie， 公立醫院癌症檢查的排期時間
3. 癌症基金會，認識皮膚癌
4. Bowtie，近20萬港人係黃金年齡患癌？5大癌症嘅治療費逐個數！
5. Avo，【癌症治療費用】癌症治療大失預算？香港常見癌症醫療費用參考
6. 醫院管理局，外科門診新症輪候時間
7. 皮膚癌基金會，皮膚癌照片
8. WHO, New study on the global burden of cutaneous melanoma incidence attributable to ultraviolet radiation
9. Skin Cancer Foundation, Basal Cell Carcinoma Treatment