保障年期:終身
- 退休生活所需的財務穩定
- 高齡生活所需的支援
- 世代傳承的資產安排
乳房自我檢查時,發現胸部有點硬硬的感覺….乳癌是很多女士談之色變的疾病,是本港女性可引自死亡癌症的第3 位*,過去十年,乳癌的發病率出現年輕化跡象^,但乳癌的成因繁多,很多人以為難以避免,更擔心會遺傳,但其實乳癌也非不能防範,定期檢查就是最好的預防,一旦確診,只要及早展開治療,復發的可能性也大大減低。
乳癌在家檢測4式 |
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1. 目測 左右是否對稱? |
2.手按 |
3.躺按 平躺並單手托頭, 按壓乳房及腋下 |
| 4.輕擠 擠乳頭看有否分泌物 |
乳房異常現象 |
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1. 乳頭凹陷/有分泌物 |
2.皮膚紅腫/有橙皮紋 |
3.腫漲見靜脈血管 |
| 4.有硬塊 |
資料來源: 香港防癌會
「如果媽媽曾經患乳癌…我一定中招嗎?」很多人誤以為患乳癌是因為基因,但其實大部分風險因素也不是來自遺傳,只佔5%至10%,反而主要因素與女性荷爾蒙有關,以下為高危因素:
10大乳癌高危因素 |
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1. 過早初經及遲收經 |
值得一提,東方人的乳癌發病率低於西方人,在香港,發病年齡的中位數為58歲,乳癌發病年齡中位數比起西方人年輕4歲,但罹患乳癌的累計風險會隨年紀增加,所以要及早醫治。
確診乳癌的過程可分三個步驟,分別為臨床檢查、造影檢查、抽針檢查:
一:病人先發現乳房有硬塊求醫,而臨床檢查包括:詢問病徵、病史和觀查按壓乳房的位置檢查;
二:乳房造影,照X光或超聲波,由於立體影像故準繩度較高,可以看到組織的情況,
三:抽取組織化驗,檢驗組織是否含有癌細胞。
以上的過程在如果在私營診所醫院,大約一星期內報告已可確診,比政府醫院輪候相對有效率。
一旦確診癌細胞,乳癌和其他癌症一樣分為4期,第4期癌細胞已經從乳房擴散至身體其他地方。將以病理分類,最常見是浸潤性腺管癌(Infiltrating ductal carcinoma, IDC),即已跨越了基底膜,入侵到周圍乳腺組織,佔了八成以上個案,其次就是約佔6%的小葉癌(Infiltrating lobular carcinoma, ILC),成因大部份與女性荷爾蒙有關。在確診癌症類型和期數,醫生會就憑患者情況制定治療方案。
除非乳癌已進入了擴散(第4期)的階段,在第1至3 期,主要的醫治方式以做手術切除為主,其次的是輔助治療 (電療、化療),可在手術前、後進行幫助殺死癌細胞。
手術切除:主要的治療方法,視乎腫瘤的大小,進行局部切除腫瘤及旁邊部分組織或全乳房切除, 如果是接受乳房保留手術的患者,其後必須接受放射治療 (電療)。
放射治療:俗稱「電療」,用輻射線照射患處殺死癌細胞。通常在手術後進行,為期約3至 6 星期,每次治療只需十多分鐘,適用於接受乳房保留手術及部分復發風險高的全乳房切除病人,除了有機會出現皮膚反應,副作用相對較少。
化學治療:服食或注射抗癌藥物以對抗癌細胞,藥物進入人體血液系統後,消滅藏在身體各部位的癌細胞,化療的副作用比較明顯,引致患者治療期間脫髮、嘔吐、疲倦及降低免疫力。
荷爾蒙治療:原理是抑制體內女性荷爾蒙的產生,及阻礙荷爾蒙與癌細胞結合,治療期長達5至10年,常見的副作用包括:潮熱、陰道乾澀、性慾不振等。
標靶治療:「HER2 型乳癌」和其他基因突變(如BRCA、PIK3CA等)的乳癌,可利用標靶藥治療。HER2仰制劑可以治療「HER2 型」乳癌,以抑制HER2刺激癌細胞生長的作用,通常大約一年時間,副作用有機會增加心臟疾病。
兔疫治療:到目前為止,PD-1仰制劑能應用於少部份乳癌病症上。
越早開始治療,痊癒機會越高,如在第1期已發現確診並展開資料,有九成以上痊癒機會,但如已擴散,基本上就難以根治,所以還是病向淺中醫。
乳癌看似防不勝防,最有效的預防方法就是養成定期做身體檢查的習慣。在香港,政府並沒有特定的篩查計劃,香港乳癌基金會則建議女性由40歲開始,定期每兩年做乳房造影篩查,及早找出病變的情況。另外,從高危因素也可透過改善生活習慣去減低患癌等風險。要防範不幸患上重病對自己及家人的財政壓力,及早計算您的危疾需要,與您的理財顧問了解及檢視危疾及醫療計劃。
*香港癌症資料統計中心:統計數據> 常見癌症 >十大癌症,2019
^衞生處-衞生防護中心:健康資訊 >非傳染病及健康生活 >乳癌, 2022年1月4日
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在家檢測 4 式與警號:透過目測、手按、躺按、輕擠四大步驟自我檢查。若出現乳頭凹陷/分泌物、皮膚紅腫/橙皮紋、腫脹見靜脈、或摸到硬塊,應立即求醫。
遺傳非主因(僅占 5-10%):主要風險來自女性荷爾蒙病變。10 大高危因素包含:過早初經/遲收經、高齡生育、未餵哺母乳、過肥、嗜酒、家族史、暴露於輻射及接受荷爾蒙補充療法超過 5 年等。香港女性乳癌發病年齡中位數為 58 歲(比西方人年輕 4 歲)。
確診三部曲:臨床檢查乳房造影(X光/超聲波)抽取組織化驗(抽針)。私家診所/醫院通常一星期內可出報告。
分期與治療:最常見為浸潤性腺管癌(IDC,占八成以上)。1 至 3 期以手術切除為主,並配合電療、化療、荷爾蒙治療、標靶治療(如 HER2 型)或免疫治療。第 1 期確診痊癒率高達九成以上。
預防與保障:建議 40 歲起每兩年進行一次乳房造影篩查,並及早規劃危疾及醫療保險以對抗財政風險。
(本文重點由AI工具協助製作,並已由香港永明金融有限公司(「永明香港」)審閱及編輯。)
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