十月 07, 2022

[危疾專講] 香港第一殺手大腸癌 年過50最高危

大腸癌作為本港第二位癌症*,無論在發病和死亡的數字同樣「名列前茅」,其威脅性實在不容忽視,大多數大腸癌是一開始由細小的瘜肉開始,初期瘜肉多屬良性,但有部份卻慢慢病變,變為癌症,而變化可以持續10年或以上,而且一開始可以沒任何病徵,若沒有及時治療,癌細胞有機會入侵並破壞附近器官,還會經血液及淋巴系統,擴散全身,怪不得很多人都聞之色變。

 

大便有血=生痔瘡?持續一星期可能是大腸癌先兆

大腸癌的病徵,早期可算是沒有任何明顯病徵,因此很多人沒有察覺,到出現徵狀可能已經為時而晚。最常見病徵離不開是大便有血或者有黏液、大便習慣改變出現便秘、明明想大便卻變成便秘等,很多病人以為自己只是偶爾的消化不良、生痔瘡,但以上持續出現大約一星期以上,已經需要去看醫生。

 

病人:「我以為未到50歲不用擔心…」香港大腸癌正在年輕化! 

雖然香港的大腸癌中位年齡為68歲,而高危人士多是50歲以上,但大腸癌近年在香港已出現年輕化,而發病率近十年間年齡介乎20歲至64歲群組的發病率有持續上升的趨勢^,另外,在2010年每10萬人有62.2人患上大腸癌,到2019年已升至74人。除了年齡,其他的高危群組包括: 

 

  1. 50歲或以上男性 
  2. 肥胖 
  3. 家族遺傳,有腸癌家族史及大腸腺瘜肉病 
  4. 大腸長期發炎 
  5. 曾有大腸瘜肉 (包括痔瘡) 

 

迷思:為何大腸癌好發在50歲以上的人士?

 

因為年紀漸長,長年的使用會令腸道勞損和老化,容易出現潰瘍或癌細胞病變,但年輕人因腸道依然年輕有足夠能力承受壓力,但如果生活習慣不良的生活習慣也會容易引發大腸癌。 

 

食香腸增患大腸癌機會?

 

增加患大腸癌的風險因素: 

  • 高脂、低纖維飲食習慣 (多紅肉及加工肉食) 
  • 缺乏運動 
  • 飲酒 
  • 吸煙 

 

及早發現大腸癌治癒率大升 多作混合治療

外科手術:內窺鏡切除良性瘜肉,如證實是癌症,便需切除大腸,或需在身體「造口」。 

 

藥物治療︰包括化療(可分為靜脈注射和口服兩種形式) 、鏢靶治療及免疫治療,屬於輔助或紓緩性治療。 

 

電療:通常只應用在直腸癌個案上。 術前放射治療(電療)能將大劑量的輻射準確地射向腫瘤,縮細腫瘤以便利往後的腫瘤切除手術。而術後電療可以清除手術後可能殘餘的癌細胞,以減低癌症復發的機會。 

 

如完成治療後並成功清除所有癌細胞,有一半以上的病人康復並沒有復發!第1期痊癒率可達九成或以上,但如果確診已是第3期,痊癒率則跌至七成左右。 

 

大腸癌是一種容易復發及出現腫瘤轉移的癌症,而大部分的復發者,多已進入了第4期,出現擴散跡象。所以,即使康復後仍須定期檢查觀察情況。 

 

如何預防大腸癌 ? 

  1. 多吃全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物 
  2. 減少進食紅肉和加工食物 
  3. 恆常運動及保持健康體重

 

 

 

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資料來源:

*香港癌症資料統計中心:統計數據> 常見癌症 >十大癌症,2019 

 
^香港癌症統計概覽 2019 年 

大腸癌治療與預防2019年10月

 

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